2014年自考精神障碍护理学考点:神经症
神经症概述
概念:神经症旧称神经官能症或精神神经症,它不是一个特定的疾病单元,而是包括病因、发病机制、临床表现、病理和预后颇不一致的一大类精神疾病。在临床上主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病等症状,发病有一定的人格基础,与心理社会因素有关,病程多持续迁延。本症虽没有肯定的器质性病变作基础,与病人的体验也不一致,但病人对之深感痛苦和无能为力。有时神经症的症状也见于分裂症、器质性精神障碍等。
共同特征
1、神经症患者常自觉其精神活动能力受损,产生焦虑和烦恼,或为各种躯体不适感所苦。
2、体格检查不能发现脑器质性病变或躯体疾病作为其临床症状的基础。
3、无持久的精神病性症状;通常不会把自己的病态体验与客观现实相混淆,即患者现实检验能力未受损害;行为一般保持在社会规范容许的范围内,可为他人理解和接受。
4、自知力大都良好,常迫切要求治疗。
5、起病多与素质、人格特征或精神应激有关。
6、病程多迁延或呈发作性。病程不足3个月或仅有一次短暂发作者称神经症性反应。