2013年自考“护理学导论”简答题(19)
8.1.简述现代护理理念对护理学四个基本概念的阐述。
答:(1)人:是一个开放系统,作为一个整体持续不断地与周围环境发生相互作用。人之所以能够生存,是因为人是具有思考及感受能力的生物体。每个人在自己的成长及发展的不同阶段中有不同的需要。人具有思考、判断、选择及适应的能力,人在自己的生命过程中有权利健康的生活。(2)环境或社会:个人、家庭、团体及社区会组成一个社会系统,而人的生存在于与环境持续不断的互动及进行物质与能量交换,人通过与环境的相互作用而产生自己的生活及行为模式,并与他人及环境保持协调一致。人深受环境的影响,环境也同时受人的影响。(3)健康:健康是人与环境的动态平衡过程。人与环境的互动会影响其生理、社会心理及精神等方面的健康。每个人有维持自己生命、健康及幸福的能力。(4)护理:是一个专业,有满足社会对健康需求的特殊责任,护理人员必须不断地学习及努力,才能保证社会对护理人员的要求,保障高质量的护理服务。护理学将不断的发展及完善以适应人们的健康需要及社会的需求,并随着社会的不断发展而调整及扩展护理人员的角色及功能。
8.2.简述罗伊适应理论中刺激的定义及分类。
答:罗伊认为刺激是指来自外界环境或人体内部的可以引起反应的一个信息、物质或能量单位。所有的内外环境中的刺激均可以影响人的适应,这些刺激根据其作用方式不同可以分为3种。(1)主要刺激:指环境中引起个体反应的直接原因,即当时面对的,需要立即应对的刺激。(2)相关刺激:指环境中除了引起反应的直接原因以外,其他一些促成或加重这一反应的间接原因,即一些诱因性的刺激,或对当时有影响的刺激,这些刺激是可以观察到的、可测量到的,或由本人所诉说的。(3)固有刺激:指构成个体特性的固有因素,可能对行为具有一定影响,但未得到证实的原因,是原有的,这些刺激可能与当时的情况有一定的关系,但不易观察或测量到。
8.3.简述奥瑞姆自理缺陷学说的内容。
答:奥瑞姆认为当个体的自理能力能够满足其治疗性自理需求时,个体处于平衡状态;当个体的自理能力无法满足其治疗性自理需求,自理体的自理能力小于自理需要时,平衡被破坏,即出现自理缺陷。自理缺陷的自理体是护理的重点对象。自理缺陷存在两种情况,一种是个体的自理能力无法满足自己的治疗性自理需求;另一种是照顾者的自理能力无法满足被照顾者的治疗性自理需求,如父母不能满足小儿的自理需求。
8.4.简述奥瑞姆自理理论中对护理学四个基本概念的阐述。
答:(1)人:护理的对象主要是病人及潜在的、可能患病的人。人是由身体、心理、社会等方面组成的整体,人具有学习和发展的潜力,通过学习可以达到自我照顾的目的。(2)环境:环境是存在于人的周围并影响人的自理能力的所有因素。人与环境组成统一的系统,人会利用不同的技巧去控制、改变环境或适应环境,以满足自己的需要。(3)健康:健康是一种身体、心理、精神与社会文化的完美状态。人的健康状态可能处于健康与疾病动态过程。因此,在不同的时间会有不同的健康状态。一个人可以从一种健康状态转移到另外一种状态,但前提是必须保持内外环境的稳定。健康就是一种更大限度的自理。(4)护理:护理是预防自理缺陷发生和发展,并为有自理缺陷的人提供治疗性自理的活动。护理是一种帮助人的方式,要根据个人的年龄、发展情况、健康状况及社会文化背景的不同来选择不同的护理方式。在护理过程中应主要建立良好的护患关系。
8.5.简述纽曼保健系统模式中对机体的防御功能的阐述。
答:机体的防御功能:每个人都具有的正常的防卫能力及结构。(1)基本结构:指人类生存的基本结构及能量源,它包括正常体温、遗传特征及结构、反应型态、器官功能结构、优势及劣势及知识常识。如果人的基本结构遭到破坏,会影响人的生命及生存。(2)抵抗防御线:是保护人的基本结构稳定、完整及功能正常的防卫屏障,包括免疫功能、生理功能及应对行为等方面。它根据个人的特征、生长发育阶段的特征及遗传特征的不同而有不同的反应。(3)正常防御线:正常防御线的完整与否代表了机体是否处于一种动态平衡状态,是判断执体是处于健康还是疾病的标志之一。如果正常防御线被破坏,则人的动态平衡会被破坏,人不能代偿性的应对压力源,就会出现症状或压力反应。(4)应变防御线:应变防御线是一种活动性的、保护性的缓冲力量,它处于正常防御线之外,它首先接触压力源,对维持机体的正常状态及功能起着重要的缓冲作用。
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