2013年自考“护理学导论”简答题(18)
7.21.简述护理评价的目的及意义。
答:(1)了解服务对象对健康问题的反应。护理的主要功能是帮助服务对象处理对健康问题的反应。护理人员通过护理评价,可以了解服务对象目前的健康状态,以及生理、心理和行为表现是否朝向有利于健康的方向发展。(2)验证护理效果。通过护理评价,可以了解实施各项护理措施后,服务对象的需要是否满足,健康问题是否解决,预期目标是否达到。(3)调控护理质量。护理评价是护理质量调控的重要方法。护理人员通过对护理工作的自我评价、接受同行和护理人员长或护理部主任的评价等,不断改进护理服务内容和方法,以达到提高护理质量的目的。(4)积累护理经验。护理评价可以了解护理诊断是否正确,预期目标是否可行,护理措施执行情况及各种护理措施的优缺点等,护理人员通过对护理评价的记录,可积累护理经验,为护理研究和发展护理理论提供资料。
7.22.简述护理质量评价的内容。
答:(1)结构:是指为服务对象提供护理的机构。对机构的评价包括对机构的管理方式、经济状况、人员数量和质量、设备供应等方面的评价。良好的管理方式、丰厚的经济支持、足够的护理人员、先进的资源设备仪器等是保证护理质量的前提。(2)过程:是指对护理人员为满足服务对象的需要进行的一系列活动的评价。评价的方式可通过与服务对象会谈、审查护理病历、观察护理活动来完成,评价标准是医院的质量控制标准。例如,对护理人员绘制的生命体征记录单进行评价,服务对象对护理人员的满意度,护理技术操作合格率,一级护理合格率等。(3)效果:是指对服务对象在接受了护理措施后行为上的改变。可分为同步性评价和回顾性评价。同步性评价发生在病人住院期间。回顾性评价指病人出院以后,使用医院的质量控制标准评审病人的病历,即出院病历评价。包括治愈好转率、死亡率、院内感染率、入院诊断与出院诊断符合率、危重病人急救抢救成功率,等等。回顾性评价能够找出护理工作中的成就与不足,为医院的管理工作、临床护理工作提供了资料。
7.23.简述书写护理诊断的注意事项。
答:(1)名称应规范,护理诊断名称应使用NANDA认可的护理诊断名称。(2)诊断与措施相对应,护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。(3)诊断与问题相对应,一个护理诊断针对一个健康问题,并且应规范化。(4)必须列出原因,护理诊断应指出护理的方向,有利于制订护理措施。(5)应贯彻整体的观点,列出护理诊断应贯彻整体的观点,对服务对象的生理、心理和社会各个方面做出全面的诊断。(6)避免使用可能引起法律纠纷的语句。(7)避免价值判断,护理诊断是为了帮助服务对象而不是批评服务对象,应避免作出带有价值判断的护理诊断。
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