7.1.简述护理程序的特征。

　　答：（1）目标性：运用护理程序的目的是满足服务对象生理、心理、社会等方面的整体需要，帮助服务对象减轻痛苦、提高生存质量，达到更佳健康状态。（2）个体性：护理人员运用护理程序时，要根据服务对象的具体需求和个体特点设计护理活动。服务对象的健康问题不同，预期目标也不同，护理活动也因人而异。（3）系统性：护理程序以系统论为理论基础，指导护理工作的各个步骤系统而有序地进行，每一项护理活动都是系统中的一个环节，保证了护理活动的连续性。（4）科学性：护理程序不仅体现了现代护理学的理论观点，而且运用了其他学科的相关理论，如控制论、需要论等学说。（5）动态性：运用护理程序并不限于某一特定时间，而是随着服务对象的变化随时修改。当服务对象情况变化时，护理诊断、护理计划应随之改变。（6）互动性：在运用护理程序过程中，需要护理人员与服务对象、同事、医师及其他人员密切合作，以全面满足服务对象的需要。（7）普遍性：护理程序适合在任何场所、为任何护理服务对象安排护理活动。无论护理服务对象是个人、家庭、还是社区，无论其工作场所是医院、家庭病房、社区诊所、还是保健康复机构，护理人员都可用护理程序组织工作。

　　7.2.简述护理程序的步骤及其含义。

　　答：（1）护理评估：是护理程序的第一步，指收集服务对象生理、心理、社会方面的健康资料并进行整理，以发现和确认服务对象的健康问题。（2）护理诊断：是在评估基础上确定服务对象的护理问题，列出护理诊断，以描述服务对象的健康问题。（3）护理计划：是对如何解决护理诊断涉及的健康问题做出决策，包括排列护理诊断顺序、确定预期目标、制订护理措施和书写护理计划。（4）护理实施：是按照护理计划执行护理措施的过程，以达到护理的预期目标。（5）护理评价：是即将服务对象对护理的反应与预期目标进行比较，根据预期目标达到与否，评定护理计划实施后的效果。必要时，应重新评估服务对象的健康状况，引入护理程序的下一个循环。

　　7.3.简述护理评估中健康检查的内容。

　　答：（1）神经系统：包括意识状态、定向力和语言能力。（2）皮肤黏膜：包括皮肤的颜色、温度、干燥程度、弹性、完整性、伤口外观、眼睛和口腔黏膜等。（3）呼吸系统：包括呼吸的节律、频率、有无呼吸困难及咳嗽、咳痰情况、呼吸方式及呼吸音是否正常。（4）循环系统：包括心率、心律、心音、有无杂音、组织有无水肿，脱水以及足背动脉搏动情况。（5）消化系统：包括有无消化道症状如恶心、呕吐、腹痛、腹胀等反应，腹部有无肌紧张、压痛、反跳痛，有无引流管、造瘘口及引流液的颜色、性质及量等。（6）性生殖系统：包括月经周期及月经量是否正常，外阴、阴道及乳房有无异常，性生理及心理情况等。（7）肌肉骨骼系统：包括骨骼发育情况、活动能力、活动耐力、步态等。（8）认知感受型态：服务对象的感受性如有无疼痛、眩晕、麻木、瘙痒等；感觉如视觉、听觉、嗅觉、味觉、触觉有无异常；认知过程，如：思维活动、记忆能力等有无障碍。

　　7.4.简述护理评估的方法。

　　答：（1）交谈：通过与服务对象和家属的交谈来了解服务对象的健康状况。包括①正式交谈；②非正式交谈。（2）观察：观察是收集有关服务对象护理资料的重要方法之一。护理人员与服务对象的初次见面就意味着观察的开始，一般观察可以与交谈同时进行。（3）体格检查：护理人员应掌握一定程度的体检技能，能够为服务对象进行身体评估，以便及时了解病情变化和发现服务对象的健康问题。（4）阅读：包括查阅服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。（5）也可以用心理测量及评定量表对服务对象进行心理社会评估。

　　7.5.简述按马斯洛的需要层次对资料的分类。

　　答：（1）生理需要：包括服务对象的饮食习惯、排泄习惯、活动及休息型态、睡眠型态、个人嗜好、主诉或就医理由等。（2）安全需要：包括对家庭、社区、工作和医院环境的感受；对目前健康和疾病的期望；住院对日常生活的影响等。（3）爱及归属的需要：包括服务对象的支持系统、社交状况、宗教文化背景、生活习惯和禁忌、在家庭和工作中扮演的角色、家庭对健康和疾病转归的影响。（4）自尊的需要：包括服务对象对自己身体的感觉、对工作的评价、对家庭的评价、教育程度、职业、收入、服装、仪表、个人卫生等。（5）自我实现的需要：包括服务对象住院后引起的心理反应如焦虑、抑郁、愤怒、攻击、快乐；还包括服务对象的价值观、对自我目标的设立、压力处理方式、思维能力、注意力等。

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