患者，女性，80岁，退休干部，3小时前因心前区剧痛，压榨感难忍，急送医院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，留

2019年01月02日来源：自考365 字体：大小打印

患者，女性，80岁，退休干部，3小时前因心前区剧痛，压榨感难忍，急送医院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，留急诊室治疗。
入急诊室治疗6小时后患者突然出现烦躁不安，查体：BP70／50mmHg，烦躁，面色苍白、多汗，心率110次／分，律齐，肺、腹（-），四肢湿冷。
请写出：
（1）该患者留急诊治疗期间，心电监护的护理要点。
（2）该患者入急诊室治疗6小时后可能的病情变化及其依据。

查看答案解析

【正确答案】

（1）连续监测心电图、血压、呼吸，若发现频发室早＞5个/分、多源室早、Ron-T现象或严重房室传导阻滞时应警惕室颤或心脏骤停发生，需立即通知医生。
（2）休克：因心肌广泛坏死，心排血量急剧下降所致。
诊断依据：休克多在起病后数小时至1周内发生。出现休克时患者表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉压减小、发绀，严重者可出现昏迷。
题干患者：BP70／50mmHg，烦躁，面色苍白、多汗，心率110次／分，律齐，肺、腹（-），四肢湿冷。

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