患者，男性，45岁，一天前进食油焖大虾4～5个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往：乙肝后肝硬化

2019年01月02日来源：自考365 字体：大小打印

患者，男性，45岁，一天前进食油焖大虾4～5个，今晨出现烦躁、多语，随地小便，无恶心、呕吐。既往：乙肝后肝硬化5年。查体：T37．5℃，P80次/分，R20次/分，BP130/80mmHg，欣快、多语，应答尚切题，心肺未见异常；腹壁静脉曲张，腹软，肝、脾肋下1指，质硬无压痛，移动性浊音（-），肠鸣音4次/分，扑翼样震颤（+）。化验示：ALT120U/L，血氨210μmol/L。
请写出：
（1）该患者目前发生的并发症（2）患者本次发病的诱因。（3）目前该患者饮食护理的要点。

查看答案解析

【正确答案】

1.肝性脑病（2分）。
2.进食高蛋白饮食（2分）。
3.饮食护理要点
①开始数日内禁食蛋白质（1分）；
②神志清楚后逐渐增加蛋白质，每天20g，短期内不超过40～60g/d（2分）；
③以植物蛋白为主（1分）；
④减少脂肪摄入（1分）；
⑤增加维生素的摄入（1分）。

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