1.更可能的疾病诊断。
正确答案：中毒性细菌性痢疾
2.3个主要护理问题。
正确答案： （1）体温过高 与痢疾杆菌毒素吸收入血有关。
（2）组织灌流量改变
1）惊厥 与脑微循环障碍有关。
2）休克 与周围血管微循环障碍有关。
（3）潜在并发症：脑水肿、脑疝、呼吸窘迫。
3.主要的护理措施
正确答案：（1）降低体温、控制惊厥:保持室内空气清洁，温湿度适宜。患儿绝对卧床休息、监测体温、综合使用物理降温、药物降温甚至亚冬眠疗法，争取在短时间内将体温维持在3637℃，防高热惊厥致脑缺氧、脑水肿加重。加强皮肤护理。
（2）遵医嘱补充有效循环量，抗休克。
（3）做好隔离消毒措施，防止交叉感染:采取肠道隔离至临床症状消失后1周或2次粪培养阴性为止。尤其要加强患儿粪便、便器及尿布的消毒处理。
（4）做好腹泻的护理，保证营养的供给:评估并记录大便次数、性状及量，正确估计水分丢失量作为补液参考。供给易消化流质饮食、多饮水，不能进食者静脉补充营养。勤换尿布，使后及时清洗，防臀红发生。及时采集大便标本送检，常规检查标本应取脓血部分，细菌培养标本应取黏液微带血部分（应在使用抗生素前、不可与尿混合），必要时用取便器或肛门拭子采取标本。
（5）密切观察病情
1）专人监护，严密监测患儿意识状态、生命体征、尿量及抽搐情况等病情变化，准确记录24h出入量。尤其注意排便情况。
2）防治脑水肿和呼吸衰竭的发生。由于反复惊厥，能加重脑缺氧和脑水肿，甚至形成脑疝。故在配合治疗的同时，保持呼吸道通畅、充分给予吸氧、加强五官护理、防止患儿坠床。
（6）做好患儿及家属的心理护理。保持环境安静，护理病人时冷静、耐心。主动向病人和家属解释病情，消除心理紧张和顾虑，使之配合治疗并得到充分的休息。经常巡视病房，及时解决病人的问题，给予相应的健康宣教。