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2012年自考“心理治疗”串讲笔记(7)

2012年07月17日    来源: 网络   字体:   打印
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  (3)神经质的防御机制是比较常见的。(重点)

  1)否认:拒绝接受现实,仿佛令人痛苦的事件、想法或情感并不存在一样。例如,拒绝承认亲人的亡故。

  2)置换:把一种情境下的情绪,转移到另一种情境中来表现。更常被转换的情绪是愤怒或敌意。

  3)隔离:把言语认知与有关的情感割裂开来,使人去除难以忍受的冲突情感。

  4)合理化:为自己的不恰当的行为找出冠冕堂皇的理由。它与日常生活中的找借口有些相似,但使用者常常不能意识到自己是在自欺欺人。

  5)反向形成:把感到有危险的愿望或冲动转化成相反的表现。

  6)退行:在面对不能接受的冲动时,退回心理发展的较早阶段。

  7)压抑:把不能接受的冲动阻挡在意识之外。个体把令人痛苦的事情置于脑后,把它忘记。

  8)抵消:试图用相反的行为挽回不能接受的行为或想法。

  二、关于短程心理动力学疗法

  1.短程心理动力学疗法的共同特点(重点)

  短程心理动力学疗法,不等于治疗时程简短的心理动力学治疗。治疗时间大约在12至50次之间,其结果能带来目标症状的解除,以及有限而显着的个性改变。

  与其他的心理动力学流派的心理治疗一样,短程心理动力学疗法的主要原理特别强调以下几个方面,并以此作为治疗工作的重点:

  (1)童年早期经验对成年后心理功能的重要影响;

  (2)无意识作为一种动机力量的影响;

  (3)重复性的强迫现象(即来访者会通过重复与过去相似的行为而避名加快过去经历);

  (4)移情现象的普遍存在(即来访者会无意识地以对待过去重要的照料者的方式来对待当前的治疗者。)

  2.短程心理动力学疗法的适用范围

  短程心理动力学疗法的适应症为不玉严重的焦虑和抑郁症、适应障碍和一些不很严重的人格障碍。另一些情况如自杀企图、酒精和药物滥用、冲动控制力不足、严重的抑郁和焦虑、或表演类人格障碍通常不适宜采用此法。

  第三节(重点)

  一、心理分析的基本原则

  1.弗洛伊德把自由联想称为心理分析疗法的基本原则。自由联想也是心理分析的基本技术之一,即要求来访者不加选择地说出自己想到的任何内容。与之相应的一个原则上是治疗者的节制。

  2.应用自由联想原则就是为了抑制检查机制的作用,而使无意识内容有机会流露。

  3.节制就是对治疗者的要求。弗洛伊德指出:“治疗必须在节制下进行”。

  二、心理分析的基本技术

  1.解释又译诠释、解译,是指在心理分析的过程中对来访者的体验与这些体验的超源的理解和解析,以及依据心理分析不同阶段的目标对这些理解和解析作出的言语表达。一般来说,解释就是试图把原本处于无意识之中的一些内容使徕诸葛亮意识到,这些内容包括来访者的幻想、知觉,阻抗、防御等。

  在进行解释时,治疗者要注意以下的一些事项:

  (1)解释需要选择适当的时机,才可达到把来访者无意识中内容提升至意识中的目的。

  (2)解释的时间选择也要考虑治疗的时间限制。解释应发生在治疗的中段。

  (3)治疗者要限制在一次治疗中提供的解释数量。

  (4)每个解释的深度和复杂程度也应限制。

  (5)在提供解释上,治疗者应保持耐心和限制。

  (6)在解释时应避免使用专业术语。

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