安徽铜陵市2013年自考毕业生初审简表
| 毕业专业 注明：专、本科 |
专业代码 |
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| 网上报名的准考号 | 原主准考号 （如无，则不填） |
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| 姓 名 | 性 别 | ||||||||||||||||||
| 工作单位 | |||||||||||||||||||
| 手机号 | 固定电话 | ||||||||||||||||||
| 身份证号码 | |||||||||||||||||||
| 借考其他专业或外地市考试详情（如无，则不填） | |||||||||||||||||||
| 借考准考号1 | 考试地 | ||||||||||||||||||
| 借考准考号2 | 考试地 | ||||||||||||||||||
| 借考准考号3 | 考试地 | ||||||||||||||||||
免试说明 |
免试证书名称 | ||||||||||||||||||
| 免试课程 |
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| 备 注: 本科毕业请在本栏注明专科所学专业名称及加试课程 |
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注：此表在申请毕业时，交微机审核组老师。（1号窗口）
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