2020年自考备考已经开始，自考历年试题对考生来说是十分宝贵的资料，考前每道试题至少要做1-2遍才会事半功倍。自考365网给大家整理了2019年4月自考《内科护理学（二）》试题及答案解析，一起来试试吧！

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2019年4月高等教育自学考试内科护理学（二）试题

一、单项选择题

1. 患者，男性，30岁，患“支气管哮喘”多年，今日接触朋友的宠物猫后出现发作性喘息、胸闷。此时为缓解症状应首选的措施是

2. 患者，男性，66岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，怀疑患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），为进一步明确诊断，责任护士应推荐其进行的一项检查是

3. 患者，女性，73岁，主因“慢性心力衰竭，急性加重”急诊入院。患者端坐呼吸，大汗淋漓，极度烦躁不安，医嘱予吗啡镇静治疗，用药后护士需关注有无

4. 对于心绞痛诊断具有确诊价值，且对选择治疗方案及预后判断极为重要的一项检查是

5. 消化性溃疡更常见的并发症是

6. 患者，女性，28岁，诊断为“消化性溃疡”，幽门螺杆菌阳性。责任护士建议患者在根除幽门螺杆菌治疗后，复查根治效果时首选的检查是

7. 患者，女性，50岁，诊断为“慢性肾小球肾炎”，目前血压150/90mmHg。则下列降压药物中可作为首选的是

8. 贫血患者更早出现的症状是

9. 患者，女性，68岁，半年前于社区体检时发现血糖升高并确诊为2型糖尿病。口服降糖药物治疗3个月后，希望了解服药后血糖控制的总体情况，则患者应接受的检查是

10. 患者，女性，47岁，主因“关节疼痛3年，加重伴关节畸形”就诊,初步诊断为类风湿关节炎。下列检查中对明确诊断和对关节病变进行分期、监察病情变化均有重要价值的是

11. 患者，男性，25岁，在工作中检修设备时，因煤气泄漏外溢，吸入大量煤气致昏迷，以急性一氧化碳中毒入院。入院后该患者宜立即接受的更佳治疗措施是

12. 护士対于具有传染性的乙型肝炎患者血液和体液污染物品进行消毒时，应选择的方式是

13. 目前艾滋病治疗的重要手段是

14. 癫痫持续状态的治疗中，为迅速控制抽搐，首选药物是

15. 抢救呼吸衰竭患者，基本而关键的一环是

二、多项选择题

1. 护士对慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇腹式呼吸的指导中正确的是

2. 下列关于肺结核患者消毒、隔离的措施正确的是

3. 患者，男性，55岁，因"支气管扩张、咯血”入院。入院后当晚剧烈咳嗽，咯鲜血数口后，突然出现咳嗽停止、表情紧张、双手紧握喉头，全身抽动、倒地。值班护士判断患者出现咯血窒息。则下列措施中正确的是

4. 下列因素中可导致窦性心动过速的有

5. 下列各类降压药物中，适用于糖尿病、肾脏损害有蛋白尿患者的是

6. 下列关于急性胰腺炎饮食护理措施中正确的是

7. 患者，男性，40岁，诊断为“肾病综合征”，医嘱给予口服泼尼松治疗。责任护士在给患者进行的用药指导中正确的是

8. Graves病患者甲状腺肿大的特点描述，正确的是

9. 干燥综合征患者局部表现中的口干燥症包括

10. 脑出血患者的“三偏征”是指病灶

三、填空题

1. 慢性阻塞性肺疾病是一种以气流受限为特征的肺部疾病，其气流受限______，呈进行性发展。

2. 急性胰腺炎患者因血液、胰酶及坏死组织液穿过筋膜与肌层滲入腹壁下，可在____________皮肤（部位）出现灰紫色斑，称之为Cullen征。

3. 肺血栓栓塞症中的“肺梗死三联征”是指，同时出现_____，胸痛及咯血。

4. Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO2＜60mmHg,PaCO2＞____________mmHg。

5. 急性呼吸窘迫综合征患者更早、更客观的表现是急性进行性呼吸窘迫和______。

6. 左心衰竭患者呼吸困难的典型表现是_____性呼吸困难。

7. 病态窦房结综合征伴有快速性房性心律失常时称为______综合征。

8. 心绞痛发作时可出现一过性心肌缺血性的_____和/或T波倒置。

9. 上消化道大量出血指屈氏韧带以上的消化道在数小时内失血量超过_____ml,或占循环血容量的20%。

10. 溃疡性结肠炎必有的症状是______。

11. 血液透析主要是利用弥散和对流/______原理来达到清除体内毒物和多余水分的目的。

12. 急性白血病患者发生感染更主要的原因是_____缺乏。

13. 淋巴瘤是原发于_____或其他淋巴组织的免疫系统恶性肿瘤。

14. Graves病患者发生浸润性突眼与_____有关。

15. 糖尿病肾病更早临床证据及筛选早期糖尿病肾病的主要指标均是_____。

16. 类风湿关节炎患者较特异的皮肤表现是_____,其存在提示疾病的活动。

17. 目前治疗系统性红斑狼疮的主要药物是_____,适用于急性暴发性狼疮。

18. 镇静催眠药物慢性中毒者一旦中止用药或减量，则可引起_____综合征。

19. 丙型病毒性肝炎检测抗-HCV　IgM阳性提示______。

20. 霍乱患者应按_____类传染病管理及对患者实行严密隔离。

四、名词解释

1. 社区获得性肺炎

2. 心脏电复律

3. 溃疡性结肠炎

4. 造血干细胞移植

5. 脑梗死

五、简答题

1. 简述胸部叩击的原理、方法。

2. 简述肝硬化失代偿期患者的饮食护理措施。

3. 简述依据血小板水平及贫血程度对再生障碍性贫血患者休息与活动指导的原则。

4. 简述霍乱的传染源及传播途径。

六、论述题

1. 患者，女性，78岁，确诊“风湿性心脏病”20余年，1年前出现呼吸困难、尿少等左心衰竭症状入院，予地高辛及呋塞米治疗后好转出院。此后，每于症状出现时间断服用地高辛及呋塞米。一周前无明显诱因出现呼吸困难进行性加重，患者自行将药量加倍服用，2天前出现食欲不振，恶心、呕吐，伴视物模糊，急诊就诊。 查体：T36.9°C,R22次/分，P50次/分，BP90/55mmHg,心律绝对不齐，心尖部可闻及舒张期和收缩期杂音。心电图示：心房颤动伴长间期，约2.85秒。急诊心电监护示：间断出现交界性逸搏心律，频发室性期前收缩。 

请写出： （1）导致该患者2天前病情变化急诊就诊的主要原因； （2）地高辛的药理作用； （3）护士对该患者用药及自我监测的健康教育内容。

2. 患者，男性，70岁，患“慢性肾小球肾炎”多年，2年前诊断“慢性肾功能衰竭”，一直在慢性肾脏病门诊随诊。3天前复诊时，自诉乏力、纳差，尿量每日约600ml。专科护士查体发现患者BP130/75mmHg,双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心界不大，HR88次/分，腹部平软无压痛，双下肢轻度可凹性水肿。复查肾功能显示血肌酐720μmol/L，内生肌酐清除率为5ml/min。遵医嘱给予必需氨基酸（a-酮酸的混合制剂）治疗。 

请写出： （1）该患者的肾衰竭临床分期（我国肾衰临床分期）； （2）该患者补充必需氨基酸的作用； （3）该患者的饮食护理原则。

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