2019年4月自考内科护理学(一)试题及答案解析
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2019年4月高等教育自学考试内科护理学(一)试题
一、单项选择题
4. 患者,男性,42岁,因支气管扩张症合并肺部感染入院。护士指导其体位引流时需强调每次的总时间不宜超过
5. 患者,男性,20岁。剧烈运动后突发右侧胸痛,伴胸闷、呼吸困难,初步诊断为自发性气胸。护士给予的护理措施不妥的是
8. 患者,女性,51岁。体检发现血压增高,为一级高血压。护士需要告知患者每日食盐量不应超过
9. 护士遵医嘱给予慢性心力衰竭患者持续吸氧治疗,应将氧流量调节至
10. 诊断心绞痛更常用的检查方法是
11. 患者,女性,19岁,门诊以病毒性心肌炎收入院。入院后查体心脏未见明显増大,血清心肌酶明显增高。下列治疗措施中正确的是
12. 患者,男性,56岁。十二指肠溃疡病史5年,3天前上腹痛症状加重,伴餐后上腹部饱胀,频繁呕吐宿食。考虑该患者并发
13. 进展期胃癌更早出现的症状是
15. 患者,男性,56岁。因大量饮酒后出现剧烈腹痛伴腹胀,急诊查血淀粉酶升高,以急性胰腺炎收入院。该患者止痛治疗禁用
17. 肾脏疾病更常见的症状是
18. 肾盂肾炎更常见的感染途径是
19. 患者,女性,58岁。确诊慢性肾炎20余年,目前处于氮质血症期。护士指导该患者每日应摄入蛋白质
20. 我国更常见的白血病类型是
21. 高渗性非酮症糖尿病昏迷多见于
22. 患者,男性,21岁。诊断1型糖尿病5年,因调整胰岛素用量入院。患者今晨餐前突感饥饿难忍,全身无力、心慌、出虚汗,护士应立即采取的措施是
24. 系统性红斑狼疮患者检查中特异性高,但与疾病活动性无关的指标是
26. 经洗胃清除胃肠道内未吸收毒物时,每次灌入的洗胃液量宜在
27. 患者,男性,46岁,乙型肝炎病史3年。近期感纳差、乏力,门诊抽血检查发现 HBsAg(+),HBeAg(+),提示该患者
28. 流行性乙型脑炎的主要传播途径是
29. 艾滋病Ⅲ期的主要表现是
二、填空题
1. 慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的氧流量宜控制在__________L/min。
2. 肺结核的化疗原则是早期、联合、_______________、规则和全程。
3. 上呼吸道梗阻呈现_______________性呼吸困难。
4. 各种原因引起心脏冲动起源或冲动传导的异常均能使心脏活动的规律发生紊乱,称为_______________。
5. 尿量是判断休克轻重的重要指标,若每小时尿量达______________ml以上,是休克好转的一个重要指标。尿比重固定在1.010或低于1.010,可能为____________功能不良。
6. 胰腺的外分泌功能主要是分泌_______________。
7. 消化性溃疡在临床上以慢性病程、______________和节律性上腹痛为特点。
8. 我国引起肝硬化的主要原因是______________。
9. 每日尿量持续少于______________ml称为少尿。
10. 单纯性甲状腺肿是一种不伴有______________的甲状腺肿大性疾病。
11. 下丘脑、垂体与靶腺之间存在着反馈调节,主要是_______________调节。
12. 风湿性疾病的关节病变除有疼痛外,尚伴有关节肿胀和______________。
13. 一氧化碳中毒时,以______________、心对缺氧更敏感,常更先受损。
三、名词解释
1. 心绞痛
2. 亚临床肝癌
3. 皮质醇增多症
4. 风湿性疾病
5. 中毒
四、简答题
1. 简述慢性心力衰竭卧床患者水肿部位皮肤的观察及护理措施。
2. 简述肝性脑病的常见诱因。
4. 简述对传染病发热患者病史及心理社会资料的护理评估内容。
五、论述题
1. 患者,男性,58岁。10年来反复于受凉后出现咳嗽、咳痰,伴活动后气短,未予特殊诊治。2周前受凉后再次出现咳嗽、咳白色泡沫痰,稍事活动即感明显气短,间断发热,体温更高38.1℃,为求进一步诊治入院。查体:T36.8℃,P111次/分,R21次/分,BP127/81mmHg。双肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音及胸膜摩擦音,HR111次/分,律齐,双下肢轻度可凹性水肿,余(-),肺功能检查示吸入支气管舒张剂后FEV1占35.2%预计值,FEV1/FVC43.8%。胸部CT提示右肺中叶及双肺下叶斑片影,双肺肺气肿。诊断为慢性阻塞性肺疾病,急性加重期。
请写出:(1)该患者诊断为慢性阻塞性肺疾病的必备条件。 (2)该患者的护理要点。 (3)指导患者进行呼吸训练的主要内容及要点。
2. 患者,女性,32岁。月经量增多,牙龈出血,伴头晕2年,未予诊治。3天前因着凉后咳嗽、发热,伴显著疲乏就诊。查体:T38.1℃,P92次/分,R20次/分,BP96/62mmHg,面色苍白,双下肢散在出血点,全身浅表淋巴结未触及,HR92次/分,律齐,余(-)。血常规检查:RBC2.8X1012/L,WBC3.1X109/L,N43%,PLT80X109/L,Hb58g/L。骨髓象检查提示多部位骨髓增生低下,各系均减少。门诊以慢性再生障碍性贫血收入院。医嘱予丙酸睾丸酮100mg肌肉注射,Qd。
请写出:(1)该患者符合慢性再生障碍性贫血的主要表现。 (2)该患者目前更主要的2个护理诊断/问题。 (3)丙酸睾丸酮的副作用及药物护理。
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