2019年自考试题:患者,女性,32岁。月经量增多,牙龈出血,伴头晕2年,未予诊治。3天前因着凉后咳嗽、发热,伴显著疲乏就诊。
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患者,女性,32岁。月经量增多,牙龈出血,伴头晕2年,未予诊治。3天前因着凉后咳嗽、发热,伴显著疲乏就诊。查体:T38.1℃,P92次/分,R20次/分,BP96/62mmHg,面色苍白,双下肢散在出血点,全身浅表淋巴结未触及,HR92次/分,律齐,余(-)。血常规检查:RBC2.8X1012/L,WBC3.1X109/L,N43%,PLT80X109/L,Hb58g/L。骨髓象检查提示多部位骨髓增生低下,各系均减少。门诊以慢性再生障碍性贫血收入院。医嘱予丙酸睾丸酮100mg肌肉注射,Qd。
请写出:(1)该患者符合慢性再生障碍性贫血的主要表现。
(2)该患者目前更主要的2个护理诊断/问题。
(3)丙酸睾丸酮的副作用及药物护理。
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【正确答案】
(1)面色苍白,双下肢散在出血点,RBC2.8X1012/L,WBC3.1X109/L,N43%,PLT80X109/L,Hb58g/L。骨髓象检查提示多部位骨髓增生低下,各系均减少。
(2)活动无耐力:与再障贫血有关。 有感染的危险:与成熟白细胞减少有关。
(3)对肝有损害
【答案解析】
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